Câncer : De frente com um inimigo silencioso.
Segundo as estimativas do Inca (Instituto Nacional do Câncer) houve no Brasil 35.230 novos casos de Câncer de próstata e 8.230 óbitos somente no ano de 2003. Já em 2014 houve 68.800 novos casos e 13772 óbitos. Um aumento importante. Isto significa dizer que em 2003, de um dia para o outro, aproximadamente 100 pessoas souberam que estão com câncer de próstata. Em 2014, 189 pessoas souberam por dia que estão com Cap. São números impressionantes.
Na grande maioria dos casos (95%) o câncer ocorre em uma região da glândula que “não aperta o canal da urina” e por isso, não causa nenhum desconforto ou dor para urinar no início. Quando os sintomas urinários aparecem, o tumor normalmente já se espalhou para outras partes do corpo (metástases), não havendo mais possibilidade de cura.
Existem muitos mitos sobre o que causa ou pode causar o câncer da próstata: idade, sedentarismo, raça (negro, branco, mestiço), história familiar, dieta (tipo de alimentação), hormônio masculino, vasectomia prévia, , etc.. Alguns destes fatores são importantes na análise dos fatores de risco de um paciente vir a ter a doença; outros são puro folclore.
Do que consta meu Check-up da Próstata? Com tantos exames modernos, tenho que fazer o toque retal? Não posso simplesmente fazer uma ultrassonografia ou exame de sangue?
Estas perguntas são feitas insistentemente por quase todos que consultam os urologistas. A resposta é NÃO.
O check-up da próstata consta de aplicação no paciente de um questionário especialmente formulado para detectar os problemas prostáticos: o IPSS (International Prostate Specific Score), Urofluxometria (calcula velocidade que a urina passa pela próstata – importantíssimo em pacientes sem queixas urinárias), toque retal e dosagem de PSA sérico. Em alguns casos, estudos de imagem (ultrassonografia) também podem ser utilizados.
Os achados que se seguem a estes exames vão indicar a necessidade ou não de outros exames complementares mais aprofundados, como biópsia de próstata, cistoscopia, estudo urodinâmico, dentre outros.
A importância desta doença cresceu tanto nos últimos anos que a Sociedade Brasileira de Urologia criou o Dia Nacional de Combate ao Câncer da Próstata – 17 de novembro.
Assim sendo, todo homem com mais de 45 anos e em alguns casos, com mais de 40 anos precisa consultar um urologista para se proteger contra o câncer da próstata, pois independente do futuro das promessas de tratamento e das novas tecnologias que surgirão, a grande arma contra o câncer da próstata é, e continuará sendo, o diagnóstico precoce.
Dr. Mark Covas é urologista titular da Sociedade Brasileira de Urologia; Especialista em Urologia pela Comissão Nacional de Residência Médica – SBU – MEC e diretor médico do IME – Instituto de Medicina Especializada (3444-1625).